Τι είναι η οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση είναι μία συστηματική νόσος του σκελετού, που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής πυκνότητας και αλλοίωση της μικροαρχιτεκτονικής των οστών, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων.
Συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου της οστεοπόρωσης
Πρόκειται για μία σιωπηλή πάθηση, καθώς συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα οστεοπόρωσης έως τη στιγμή που προκύψει κάταγμα, συνήθως στη σπονδυλική στήλη, τον καρπό ή το ισχίο.
Η νόσος είναι ιδιαίτερα συχνή σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, λόγω της πτώσης των οιστρογόνων, αλλά και σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας ή άτομα με ενδοκρινικές διαταραχές, χρόνια λήψη κορτιζόνης ή έλλειψη βιταμίνης D κ.α.
Διάγνωση της οστεοπόρωσης και μέτρηση οστικής πυκνότητας
Η διάγνωση της οστεοπόρωσης στηρίζεται στη μέτρηση οστικής πυκνότητας (DEXA scan), σε συνδυασμό με το ιστορικό και τον εργαστηριακό έλεγχο μεταβολισμού του ασβεστίου και της βιταμίνης D.
Εκτίμηση καταγματικού κινδύνου
Η εκτίμηση του καταγματικού κινδύνου γίνεται συνυπολογίζοντας τις τιμές της οστικής πυκνότητας, παράγοντες τρόπου ζωής, το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό.
Θεραπεία της οστεοπόρωσης
Η θεραπεία της οστεοπόρωσης εξατομικεύεται ανάλογα με το προφίλ και τις ανάγκες του ασθενούς, περιλαμβάνοντας φαρμακευτική αγωγή όταν αυτή απαιτείται, αντιοστεοπωροτική αγωγή (διφωσφονικά, denosumab, κατά περίπτωση SERMs/ορμονική θεραπεία) ή αναβολική αγωγή (τεριπαρατίδη, αμπαλοπαρατίδη, ρομοσοζουμάμπη), με δυνατότητα αλληλουχίας/εναλλαγής όπου ενδείκνυται.
Πρόληψη καταγμάτων και βιταμίνη D
Παράλληλα, διασφαλίζονται επαρκή επίπεδα βιταμίνης D και ασβεστίου και παρέχεται συμβουλευτική για πρόληψη πτώσεων (έλεγχος ισορροπίας, μυϊκή ενδυνάμωση, τροποποίηση κινδύνων στο σπίτι).
